ソケットリフト

ソケットリフトとは、上顎の奥歯付近の骨量が不足している場合に、インプラントを埋入する穴（ソケット）からアプローチして上顎洞底を押し上げ、骨量を確保する骨造成術です。川崎市の歯医者「サンライズ歯科クリニック」では、口腔外科専門医が当院にてソケットリフトに対応しています。

当院のソケットリフトにおける特徴

口腔外科専門医が当院で担当

ソケットリフトは精密な技術を要する骨造成術です。当院では連携する口腔外科専門医が来院して担当しており、患者様は他の医療機関へ移動することなく処置を受けていただけます。インプラント担当医とも連携した一貫した治療計画のもとで処置を進めます。

歯科用CTによる精密な術前評価

ソケットリフトを行う前に、歯科用CT（モリタ ベラビューX800＋）で上顎洞の形態・残存骨量・シュナイデリアンメンブレン（上顎洞粘膜）の状態を三次元的に評価します。残存骨量と上顎洞の形態によって、ソケットリフトとサイナスリフトのどちらが適切かを判断します。

インプラント埋入との同時対応が可能なケースも

残存骨量の状態によっては、ソケットリフトとインプラント埋入を同日に行うことが可能なケースもあります。手術回数を減らすことで患者様の身体的・時間的な負担を軽減できます。

ソケットリフトとはどのような処置か

上顎洞（副鼻腔）とインプラントの関係

上顎の奥歯（大臼歯・小臼歯）の上方には「上顎洞（副鼻腔）」と呼ばれる空洞があります。上顎の奥歯を失うと、上顎洞が徐々に拡大し顎の骨が薄くなっていきます（上顎洞の拡張）。また、歯周病や外傷によっても骨量が減少することがあります。

インプラントを埋入するためには、フィクスチャー（人工歯根）を安定して保持できる十分な骨量が必要です。骨量が不足している場合、そのままではインプラントが骨から突き出てしまい、適切な埋入ができません。こうした上顎臼歯部の骨量不足に対処するための処置がソケットリフトとサイナスリフトです。

ソケットリフトとサイナスリフトの使い分け

項目	ソケットリフト	サイナスリフト
アプローチ方向	ソケット（下）から	頬側の窓（横）から
適応残存骨量	3〜5mm以上	残存骨量が少ない場合
侵襲の程度	比較的低侵襲	やや侵襲が大きい
術後の腫れ	比較的少ない	やや大きい場合がある
同日インプラント	可能なケースあり	時期を分けることが多い

残存骨量が3〜5mm以上あればソケットリフトが選択されることが多く、それ以下の場合はサイナスリフトが適応となる場合があります。歯科用CTによる診断で最終的に判断します。

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ソケットリフトの流れと期間

歯科用CTで残存骨量・上顎洞形態を確認し、手術計画を立てます。局所麻酔後、インプラント埋入予定部位に穴をあけ、専用のオステオトーム（骨拡大器具）を使って上顎洞底を慎重に押し上げます。骨補填材を充填した後、ケースに応じてインプラントを同時に埋入します。縫合後、骨補填材とインプラントが骨に結合するまでの治癒期間（上顎で約5ヶ月が目安）が必要です。その後、アバットメント・上部構造物の装着へと進みます。

ソケットリフトと術後の口腔管理

ソケットリフトの術後は、上顎洞に関わる行動に注意が必要です。強く鼻をかむ・鼻をすする・くしゃみを無理に抑えるなどの行為は上顎洞内の圧力変化を引き起こし、充填した骨補填材の移動やシュナイデリアンメンブレンの損傷につながる可能性があります。また術後の定期観察を必ず受け、骨再生の進み具合を確認することが大切です。インプラント治療の長期的な成功のためにも、術後3〜6ヶ月ごとの定期メンテナンスを継続してください。

術後の注意事項

術後数日間は腫れや軽度の出血が生じることがあります。処方された薬（抗生物質・鎮痛剤）を指示通りに服用してください。鼻を強くかむ行為・鼻をすする行為は上顎洞に圧力をかけるため、術後しばらくは控えてください。喫煙・飲酒・激しい運動も術後の治癒を妨げる可能性がありますので避けてください。

よくある質問